退化性聽力損失
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退化性聽損

人體隨著年齡的增長,尤其是50歲以後,身體各個器官都開始有不同程度的衰退老化,這實際上是一個正常的生理過程,聽力退化就是一個典型例子。

什麼是老年退化性聽損

由於每個人的遺傳基因不同,工作經歷和生活環境各異,老化的程度與速度也各不相同。隨著組織器官衰老,與聽覺有關之器官及神經系統,直至聽覺的中樞——大腦皮層,或多或少都會出現衰老,表現出不同程度的聽力下降,導致老年退化性聽損。

聽損簡單分為三大類:1. 感音神經性聽損:是由於神經系統病變所引起。 2. 傳導性聽損:是由於耳的傳音系統病變所引起。3. 混合性聽損:是前兩種重聽的綜合。

而老年退化性聽損主要屬於感音神經性聽損。當然,有些中老年朋友,以前用過耳毒性的藥物,典型的如氨基糖苷類、水楊酸類、奎寧、等;或有些在噪聲環境下工作過很長時間,如軍隊砲兵,鈑金工廠,紡織廠,舞廳等;或有些罹患中耳炎病史很長,反復發作者,都有可能影響聽力退化,進而加重了得到老年退化性聽損的機會。

老年退化性聽損症狀表現多為雙耳同時出現聽力下降,一開始會先緩慢影響高頻率的聽力(1000赫茲以上),語言交流無困難,且多伴有耳鳴。後期則語言聽力也明顯受到影響,即中低頻率的聽力也下降(1千赫茲以下),並由於聽神經衰老退化,語言辨別能力下降,常出現只聞其聲,不解其意之現象。檢查聽力圖多為高頻下降型,言語識別率明顯下降。

聽力退化後該怎麼辦

中老年朋友如果感到聽力有些下降,應及時到正規醫院去就診,醫生會給你做一系列的檢查,包括看一下外耳道、鼓膜是否有病變,給以純音測聽、聲阻抗、言語測聽或聽覺腦幹誘發電位測聽、耳聲發射等檢查。這不僅能幫助你了解聽力損失的情況,更能幫助你弄清聽力下降的原因,及時治療。如果是化膿性中耳炎、分泌性中耳炎、外耳道黴菌病、突發性耳聾、耵聹阻塞等,都能及時有效地得到治療,提高聽力。有時還能意外發現早期惡性腫瘤,如鼻咽癌。一旦確診屬於老年退化性聽損,或時間較久的感性神經性聽損,聽力曲線圖顯示聽力已下降至40分貝以上,那就可以考慮選配助聽器了。因為這類聽損,使用藥物、理療、針灸等治療,效果都是不明顯、不確切的。當然,如果聽損是屬於傳導性聽損,或混合性聽損同樣可選配助聽器達到幫助,只是要先處理好原發病成因。

根據純音測聽聽力圖的曲線,再按患者每個人的自我要求、經濟條件來選配各型助聽器。選配的原則是:1.若雙耳聽力都差,聽力圖曲線基本相同,可雙耳選配。目前考慮到經濟問題,可先選配一台。 2.雙耳聽力都差,損失在60分貝以上,則配聽力較好的這側耳。 3.雙耳聽力都差,損失在60分貝以下,則配聽力較差的這側耳。 4.若雙耳耳聾差距較大〔20分貝以上〕,則選聽力圖曲線較平坦側耳。 5.雙耳配戴助聽器,肯定比單耳配效果好,有立體聲效果,並可消除頭影作用,提高言語識別能力和語音清晰度,響度也會增加。

選配助聽器

理想的助聽器選配,是依照聽力曲線,對不同頻率採用相應的選擇性頻率放大,目前助聽器多為數位式電腦調整,使助聽器的使用“個人化”成為可能。這種技術可根據每個人患耳的聽力圖曲線,調試好其所配戴的助聽器,使其配戴效果更好,即每個患者都有適應於自己聽力曲線的助聽器。數位式又進入了新的時代,有了全數位式智能藍牙助聽器的,使得助聽器在環境改變時,可自動調節適應新環境,使聲音更清晰、更自然、聲音定位更準確。藍牙科技讓助聽器可與行動裝置連線,提供直接音訊串流,聲音直接進入耳中,提升了聽電話,視訊,聽音樂的清晰度。手機還可下載助聽器 App,遙控助聽器,不管是調整音量,高低音,切換不同模式,都能輕鬆切換調整。

 

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